Bounce PSA dopo radioterapia per cancro alla prostata: tenere d'occhio la palla

antigene prostatico specifico (PSA) è una proteina prodotta dalla prostata. Si è misurato nel flusso sanguigno ed è uno strumento utile per seguire gli uomini che sono stati trattati per il cancro alla prostata. Esiste una elevazione del PSA dopo la radioterapia, sia esso un impianto seme della prostata e / o radioterapia esterna, sempre significare recidiva di malattia?

In passato, un innalzamento del PSA dopo un impianto di semi prostata o radioterapia esterna è stato considerato un precursore di una ricaduta del cancro della prostata, spesso inducendo test costosi e invocando una grande quantità di ansia del paziente. Poi, quando il livello di PSA salito a 10 ng / ml o superiore, gli uomini sono stati posti in terapia ormonale. Poiché quest'ultimo è associato a una serie di spiacevoli effetti collaterali, è opportuno evitare di utilizzare la terapia ormonale non è necessario. Sorge allora la domanda: quand'è che un aumento del livello di PSA non significa che il cancro è tornato?
Vi è un fenomeno noto come un rimbalzo PSA, in cui il livello di PSA salta da uno a tre anni dopo l'uomo ha completato il trattamento con radiazioni. Il livello di PSA ritorna infine al valore di riferimento è raggiunta solo dopo il trattamento. rimbalzo PSA può essere causato dalla morte delle cellule cancerose danneggiato che pubblicheranno il loro PSA.

Un rimbalzo PSA comincia di solito con meno di un un punto (meno di 1 ng / ml), aumento del livello di PSA. Inoltre, l'innalzamento del livello di PSA dopo tre anni hanno meno probabilità di essere parte di un rimbalzo, e la differenza di un rimbalzo, si eleva il livello di PSA di oltre 1.2ng/ml hanno meno probabilità di cadere di nuovo ai loro punti di partenza.

Un recente studio ha raccolto dati su 7500 uomini che sono stati trattati per il cancro alla prostata con radioterapia. Quasi la metà di questi uomini sono stati trovati per avere un rimbalzo PSA. Tuttavia, non vi è stato alcun effetto negativo sulla loro sopravvivenza. In realtà, questi uomini cavata altrettanto bene come uomini con PSA non rimbalzare. Inoltre, i pazienti che mostrano un rimbalzo PSA meno di due anni dopo il trattamento può essere meno probabilità di avere il cancro tornare più tardi.

Più buona notizia di oggi è che i medici sono consapevoli che un innalzamento del livello di PSA non significa necessariamente che il cancro alla prostata è ricorso, uomini la cui PSA rimbalza dopo la radioterapia possono essere seguiti dai loro medici, che può ripetere il test del sangue di PSA sei mesi dopo.