Breast Cancer Ricorrenza - Morte e vitamina D

Sulla base di recenti risultati di ricerca clinica, la vitamina D è l'unica vitamina rimanente che può avere il cancro significativo e proprietà di prevenzione delle malattie cardiovascolari. Recenti su larga scala studi prospettici randomizzati di ricerca clinica non solo non è riuscito a individuare un ruolo di prevenzione del cancro (al di là di una dieta sana ed equilibrata) per la vitamina E, vitamina C, acido folico, e beta-carotene (un membro della famiglia di vitamina A) integratori, ma i dati di questi studi hanno fortemente suggerito un aumento del rischio di esiti negativi per la salute, almeno in alcuni sottogruppi di pazienti, con i supplementi di alcune di queste vitamine.

Purtroppo, come è tipicamente il caso di studi sulla salute pubblica, i dati clinici riguardanti la vitamina D non è privo di incoerenza, ei dati sulla vitamina D e l'incidenza del cancro non è stata uniformemente positiva, sia. Tuttavia, più recenti studi epidemiologici e prospettici di ricerca clinica hanno almeno suggerito che bassi livelli di vitamina D nel nostro corpo possono, infatti, essere associato ad un più alto rischio di sviluppare alcuni tipi di cancro (cercare una revisione più completa dei dati sulla vitamina D e la prevenzione del cancro nel mio prossimo libro, "Una guida di prevenzione del cancro per la razza umana"). Inoltre, riduzione dei livelli ematici di vitamina D sembrano anche essere collegato ad un aumentato rischio di malattia cardiovascolare.

Ora, un nuovo studio prospettico pubblicato la ricerca clinica suggerisce che i livelli ridotti di vitamina D nel sangue sembra essere associato ad un aumentato rischio di recidiva del tumore al seno, e la morte a causa di cancro al seno, in donne precedentemente diagnosticato un tumore mammario in fase precoce. In questo studio, che è stato appena pubblicato sul Journal of Clinical Oncology, 512 donne con stadio precoce del cancro al seno, diagnosticato tra il 1989 e il 1996, sono stati seguiti per una media di quasi 12 anni. Il sangue è stato raccolto da tutti routinariamente donne dopo la diagnosi di cancro al seno, come parte di questo processo di ricerca clinica. Le donne sono state poi seguito da vicino per la ricorrenza del loro cancro al seno, e per la morte a causa di cancro al seno e altre cause.

Come con altri studi simili, un numero sorprendentemente elevato di queste donne altrimenti sani sono stati scoperti ad aver diminuito i livelli di vitamina D nel sangue. Nel 38 per cento di queste donne, livelli di vitamina D erano significativamente al di sotto dei livelli normali, mentre un altro 39 per cento di queste donne era lievemente diminuzione dei livelli circolanti di vitamina D. Tra queste 512 donne, 116 ricorrenza esperto metastatico del loro cancro al seno nel corso di questo studio prospettico clinico, mentre 87 donne sono morte con evidenza di cancro al seno ricorrente.

I risultati di questo studio clinico prospettico sono stati piuttosto convincenti. I tassi a 10 anni di sopravvivenza per queste donne con stadio precoce del cancro al seno varia notevolmente a seconda del livello di vitamina D nel sangue. La sopravvivenza a 10 anni dopo la diagnosi di cancro al seno del 74 per cento, 85 per cento e 85 per cento per le donne con molto carenti, leggermente carente, e normali livelli di vitamina D, rispettivamente. Sulla base dell'analisi di tutti i dati di questo studio, pazienti con carcinoma mammario con una significativa carenza di vitamina D sono stati osservati per essere quasi il doppio di probabilità (il 71 per cento un aumento del rischio) per sperimentare una recidiva di tumore al seno, e sono stati 60 cento in più di probabilità di morire, rispetto ai pazienti che avevano normali livelli di vitamina D nel sangue.

Sebbene questo studio clinico inclusa relativamente pochi pazienti, lo fa, tuttavia, la possibilità che una significativa carenza di vitamina D può essere associata ad una prognosi peggiore nei pazienti con stadio precoce del cancro della mammella. Un altro risultato correlato in questo studio è che i livelli molto bassi di vitamina D inoltre sembra essere associata a tumori al seno con caratteristiche più aggressive, esaminati al microscopio, che è coerente con altri studi che hanno suggerito un legame tra "alta qualità" tumori al seno e riduzione dei livelli ematici di vitamina D. Al tempo stesso, come ho già detto, i dati disponibili in materia di livelli di vitamina D (e l'uso di integratori di vitamina D) non è stato coerente, e altri studi clinici non sono riusciti a identificare un collegamento tra vitamina D e rischio di cancro al seno. Ci sono anche alcuni dati sperimentali disponibili suggeriscono che alti livelli di vitamina D nel sangue può anche essere associati a peggiori esiti in donne con cancro al seno (risultati simili sono stati segnalati anche per eccessivi livelli di vitamina D e gli esiti di malattie cardiovascolari). Nel loro insieme, i dati di questi diversi studi suggeriscono che ci possa essere una abbastanza ristretta "range ottimale" dei livelli di vitamina D nel sangue che sono associati ad un ridotto rischio di cancro al seno, una diminuzione del rischio di recidiva del tumore al seno (e la morte ), e una diminuzione del rischio di malattie cardiovascolari, e che i livelli eccessivamente alti o bassi di questa vitamina possono avere effetti negativi sulla salute in questi settori.

Il passo successivo ovvio è quello di condurre grandi studi prospettici di ricerca clinica che segretamente randomize pazienti volontari di ricevere varie dosi di vitamina D, rispetto al placebo (zucchero) pillole. Ci sono diversi studi già in corso (o in procinto di iniziare), che coinvolgono sia i malati di cancro e dei pazienti senza cancro. Tuttavia, probabilmente ci vorranno altri 10 anni per i dati maturi per uscire da questi studi in corso. Nel frattempo, il mio consiglio è quello di mangiare una dieta sana ed equilibrata. Se sei un seno o alla prostata o sopravvissuto al cancro del colon-retto, o se si dispone di uno o più fattori di rischio per questi tumori (o per le malattie cardiovascolari), allora si può anche chiedere al vostro medico di misurare il livello di vitamina D attiva nel tuo sangue. Se siete carenti di vitamina D, quindi il medico potrebbe prendere in considerazione la possibilità di supplementazione di vitamina D in combinazione con un attento monitoraggio di serie del livelli di vitamina D.