L'età in trattamento dell 'ipertensione nelle persone anziane che fanno di questo trattamento è più difficile e questo gruppo di età più probabilità di avere effetti collaterali da farmaci antipertensivi rispetto ai loro colleghi più giovani?
In generale, le persone tra i 70 e più tollerare tutti i farmaci meno bene i giovani perché i loro reni e fegato di eliminare la droga meno efficiente ed i loro corpi sono in genere meno in grado di tollerare grandi variazioni, comprese le variazioni della pressione sanguigna. Altre preoccupazioni sono che alcune persone anziane possono essere più probabilità di commettere errori nel ricordare di prendere le compresse come previsto e anche molti devono prendere altri farmaci per altri problemi di salute, che possono causare interazioni tra farmaci diversi.
D'altra parte, gli anziani in genere rispondono a farmaci che abbassano la pressione sanguigna bene come i più giovani, forse un po 'di più. Spesso si riscontra una diminuzione della pressione arteriosa bene con le più piccole dosi di farmaci per l'abbassamento della pressione sanguigna superiore a quello richiesto da persone di mezza età.
pressione del sangue più comunemente usati farmaci per l'abbassamento sembrano essere relativamente priva di problemi ed efficaci per gli anziani, in particolare i diuretici tiazidici a basse dosi, che sono quasi sempre la scelta migliore prima in questa fascia di età, così come per i più giovani. Il loro svantaggio teorico è che tendono a rendere la chimica di base del corpo del diabete peggio, ma anche per le persone anziane che hanno già il diabete, i benefici superano di gran lunga gli effetti nocivi. ACE-inibitori (ACE inibitori), sembrano essere efficaci e (finora - in termini di droga sono ancora abbastanza nuovo) senza problemi, tranne che per provocare una tosse secca in circa un quarto delle persone che non hanno né l'asma o scompenso cardiaco.
I farmaci che è meglio evitare sono i bloccanti dei recettori adrenergici alfa (alfa bloccanti), che può causare svenimenti negli anziani e farmaci agiscono principalmente sul tronco encefalico - metildopa e la clonidina. Gli anziani di partenza sulla pressione arteriosa farmaci per la prima volta è improbabile che vengano prescritti farmaci di tesi, agendo principalmente sul tronco, ma coloro che sono stati in cura da alcuni anni può essere ancora li prende, perché erano i migliori farmaci a disposizione per loro quando hanno iniziato il loro trattamento.
Metildopa comunemente causa danni al fegato nelle persone anziane, spesso abbastanza grave da causare ittero grave. Oltre a rendere loro male, può essere molto difficile da risolvere la diagnosi, perché i risultati di test del sangue in queste condizioni molto simili a quelle per altre cause più comuni di ittero, quali calcoli biliari, infezioni da virus degli effetti collaterali al fegato e di altri farmaci. Dovrebbe essere evitato nelle persone anziane e, a differenza della pressione sanguigna di altri farmaci che abbassano, anche le persone che lo hanno preso per molti anni senza problemi dovrebbe probabilmente passare ad alternative meno rischiose per la loro fine degli anni '60.
Clonidina è spesso causa di depressione. Dato che le persone anziane di sviluppare depressione grave più comunemente rispetto ai giovani, le persone fanno e più spesso passate inosservate, questo farmaco dovrebbe essere evitato quando farmaco viene avviato per la prima volta in questa fascia di età. Persone che hanno preso la clonidina per anni, fissando nella mezza età, si può ragionevolmente continuare quando invecchiano, a condizione che non hanno alcun problema.
